Bariatrie - Klinické studie Flexibilita a ARNOLD

Kontakt

Zájem o účast ve studii

Jméno a příjmeníEmail

Telefon

Rok narození

Výška

Váha

BMI (vypočítá se automaticky)

Souhlasím s případným bariatrickým zákrokem?AnoNeNavštěvujete či navštěvoval/a jste obezitologickou ambulanci?AnoNeMáte diagnostikován či jste prodělal/a některý z uvedených onemocnění/stavů?Cukrovku 1. typu (Diabetesmellitus 1. typu)AnoNeCukrovka 2. typu (Diabetes mellitus 2. typu)AnoNeTěžký gastroezofageální reflux a/nebo těžkou poruchu motility trávicího traktuAnoNeProbíhající nádorové onemocněníAnoNeAkutní koronární onemocnění nebo infarkt myokardu v posledních 3 měsícíchAnoNeCévní mozkovou příhodu v posledních 3 měsícíchAnoNeAkutní selhání jater nebo ledvinAnoNeChronické onemocnění ledvinAnoNeTransplantaci tkáně produkující inzulínAnoNeDuševní poruchuAnoNeLéčba inzulinemAnoNeLéčba GLP1 agonisty (inkretinová léčba)AnoNeBariatrická nebo endoskopická operace pro snížení hmotnostiAnoNePoznámka (volitelné)